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芡莲肠安胶囊(1号)
银蒲肠安胶囊(2号)
愈肠液方剂
益肠贴方剂
肠病1-9号方剂 …………
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| 更多药物方剂 |
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钟淑静,女,55岁,系大连理工大学教授.主因反复发作腹泻脓血便伴腹痛、里急后重三年余、加重一个月于1995年10月26日至12月28日在我院住院治疗。住院号951088。既往有类风湿性关节炎病史。于1992年9月始出现腹泻脓血粘液便,在当地医院做纤维结肠镜诊断为溃疡性结肠炎,应用激素和SASP等药,一度控制病情,其后经常发作,再服上述药物缓解不明显。近一月来腹泻脓血便加重,日8-9次,伴有明显腹痛下坠,贫血、消瘦,体重由原来135斤降至91斤(身高1.75米),经治疗无效而来诊。住院时纤维结肠镜检查,示横结肠以下肠段可见多发性溃疡,结肠粘膜弥漫性充血水肿。病理检查示重度粘膜炎症、粘膜溃疡和隐窝脓肿。化验血清IgGll83.5mg/100ml、IgA176.8mg/100ml;便常规血球满视野、肉眼脓血便,三次大便培养无致病菌生长;血常规Hb6.2/dl,嗜酸细胞计数1440/mm3。诊断为重度溃疡性结肠炎(慢性复发性)。住院后随即给予肠安胶囊口服,每次15粒,每日三次,并应用中药汤剂辨证治疗。一周后脓血便减少,便次4-5次,二周后腹痛缓解,腹泻转为2-3次,治疗7周后症状全部消失,复查肠镜结肠粘膜未见溃疡,炎症消失,病理示粘膜炎症消除。化验血色素升至13.5g/dl、嗜酸细胞320/mm3,抗大肠抗体阴性,淋巴细胞转化率.62.87%、IgG925.6mg/100ml
、IgA135.1mg/100ml,均恢复正常。共住院两个月病告痊愈,后服用肠安胶囊巩固治疗。随访至今九年未复发,且体重由住院时91斤增至142斤,前后竟增加50斤,身体健康,精神愉快,安享晚年退休生活。
邹聪,女,29岁,河北省邯郸市某医院药剂师。主因持续性腹痛腹泻、大量脓血便10月余于1994年10月13日初诊。患者于就诊十个月前因饮食不慎发作腹泻脓血便,逐渐加重,伴腹痛,里急后重和发烧。在当地医院做肠镜和病理检查确诊为重度溃疡性结肠炎(持续型),病变涉及全结肠。经治疗数月持续不解,两月前曾到北京某大医院住院治疗,曾用地塞米松、SASP等药,未得到明显控制,腹泻无度,大量脓血便,两月间体重由110斤降至80斤,后回本单位医院予以支持治疗,曾多次下病危医嘱。经人介绍抱着一线希望来我院就诊。就诊当时情况:腹泻日30余次,纯为血水样便腹痛剧烈,体温38.2℃,血沉显著增快,血色素4g/dl,严重贫血低蛋白血症,极度消瘦.随之服用肠安胶囊,每次15粒,每日3-4次,中药肠病2号随症加减,并配有输血、补充白蛋白及其他支持疗法。用药第五天,大便次数减为10次左右,腹痛减轻;用药七天血量明显减少,便次6-7次;二周后腹痛缓解,发烧渐退,便次减为3-4次;用药六周脓血便消失,体重增加,血色素升至11.5g/dl。两月后复查肠镜病灶局部溃疡消失,肠粘膜可见轻度炎症。后继续巩固治疗,随访至今病情稳定。
朱玉洁,女,28岁,河北正定人。腹泻便血延绵三年,加重一个月,每日便脓血7-8次,曾用黄连素、痢特灵、柳磺胺吡啶等药治疗无效。于1992年6月9日来诊,纤维结肠镜检查:于12点12厘米处肠粘膜有绿豆大溃疡,周围糜烂,取肠粘膜活检为浆细胞和淋巴细胞侵润。大便三次培养无致病菌生长。临床诊断为非特异性溃疡性结肠炎。服用肠安胶囊及中药汤剂治疗一个疗程,自觉症状和体征消失,大便正常,肠镜复查肠粘膜炎症消失,溃疡愈合,病理检查炎症消除。又巩固治疗二个月,随访至今无复发。
程志林,男,62岁,河北省邯郸市退休工人。反复发作腹痛脓血便7年余,大便日5-6次,甚至10余次,伴有肠鸣腹胀,腹痛即泻,烦躁易怒,体质消瘦,X线钡灌肠检查发现降结肠下段粘膜粗糙,肠袋消失,有溃疡病灶;纤维结肠镜检查,进入23厘米处,乙状结肠明显充血、水肿、糜烂、有数处大小不等表面附有白苔伴有出血的溃疡面。确诊为溃疡性结肠炎。经服用肠安胶囊治疗二个月,症状全部消失,纤维结肠镜检查溃疡愈合,炎症消除。随访至今,疗效巩固。
患儿 史玉明 男,7岁,住江苏省常州市。病发全结肠多发性溃疡,日下脓血数十次,发热不退,极度贫血消瘦,全身浮肿,病情垂危,先后经多家大医院治疗三月不见好转,仅靠输液维持生命,其父辗转来石求治。据证予大剂解毒医疮排脓中药,服用肠安胶囊治疗10余天后,便下脓血好转,发烧渐退,但在治疗过程中,患儿脐部生一大疮肿,溃破流脓,用抗生素及外用药多天不愈,后继续服用上述药物治疗,随着腹痛脓血便止、发烧退,脐部疮肿不治自愈。此乃内服解毒消痈药托毒于外,内在疮毒消退,抗病力渐增,正胜邪退,故病告愈。这样的例子很多,充分证实了毒瘀致痈发病学及从痈论治方法的科学性和确切的临床价值。
张晓彬,男28岁,河北省晋州市农民.间断发热、右下腹疼痛伴腹泻1年半。一年前无明显诱因出现发热伴腹痛,体温波动在37.5-38℃之间.腹痛为阵发性,伴有腹泻,日2-3次,无脓血粘液,并出现反复的口腔溃疡.在当地医院诊断为“阑尾炎”,应用大量抗生素治疗无效。两月前在省内某院住院,做结肠镜示:末端回肠粘膜不规则裂隙状溃疡,部分粘膜呈卵石样改变。病理报告:粘膜下层及肌层有大量淋巴细胞聚集,并见深达肌层的裂隙状溃疡。诊断为克隆病(克罗恩病)。曾给予静点氢考,口服柳氦磺胺吡啶及抗生素静点治疗30余天,腹痛、发热、腹泻无明显缓解。
经人介绍而来我院诊治。入院实验室检查:血常规WBC13.2*10/L、N76.2%、Hb10.3g/L;便常规RBC2-3/Hp.潜血(+-),虫卵(-);血沉60mm/1h;血清免疫球蛋白IGA、IGA升高,查患者右下腹压痛明显,体温37.8℃,舌苔黄腻,脉滑数。中医辨证为热毒蕴盛型,给予清热解毒、化瘀通络中药煎剂,口服肠安胶囊,各10粒,每日3次。用药十天腹痛明显减轻,大便日一次,成形,体温降至37.2℃,血沉36
mm/1h。继续治疗一个月,腹痛消失,体温已正常,化验血沉、血便常规、血清免疫球蛋白均在正常范围。用中药汤剂,服用肠安胶囊2个月,复查肠镜肠粘膜卵石样改变及裂隙状溃疡已消失。
林伟光,男,37岁。干部,住山东青岛市寿光路。1995年6月9日初诊.
间断性腹痛、腹泻脓血便5年。自1991年始出现腹泻,频繁发作,大便带大量脓血粘液,伴腹痛里急后重。曾在当地医院多次做肠镜诊断为溃疡性结肠炎。长期口服柳氮磺胺吡啶治疗,每日3-4
g,近三月来腹痛脓血便加重,并伴有肝区疼痛。查肝功能转氨酶明显增高,血清血蛋白降低,A/G比值倒置。诊断为溃疡性结肠炎,合并药物性肝炎(长期应用柳氮磺胺吡啶损伤肝脏),随即停用柳氮磺胺吡啶。但腹痛脓血便加重,便日10余次,严重里急后重,当地医院治疗无缓解,经朋友介绍来我院诊治,结肠镜检查:横结肠、降结肠、乙状结肠及直肠广泛充血水肿、多发性溃疡形成。化验谷丙、谷草转氨酶增高、血清血蛋白35g/L、A/G0.73,血沉50mm/1h,血红蛋白5.2g。拟定中药内服汤剂、胶囊及中药灌肠综合治疗。治疗3周后脓血便控制,便次减少.治疗一个月后腹痛腹泻便血消失血沉20mm/h,巩固治疗3个月后,复查肠镜溃疡消失,乙状结肠轻度充血水肿。同时查肝功能、血清蛋白正常,血红蛋白升至13.9g、后服用肠安胶囊巩固治疗半年,病情稳定。
沈海峰 男 73岁,浙江温州市某企业退休干部。1998年3月12日初诊.患重度溃疡性结肠炎5年余,长期服用强的松维持,用量最多达60mg/日,来诊时已减为30mg/日,就诊时腹痛脓血便日7-8次,腹痛下坠明显,伴极度乏力,精神倦怠,食欲减退,周身酸楚,下肢浮肿,肩、臂、颈部疼痛,举动不便,终日昏昏思睡.诊断为溃疡性结肠炎合并肾上腺皮质功能减退症(长期服用激素抑制肾上腺功能)。辩证为肾阳虚衰,脾不统血,兼有湿热毒邪留恋不去。
属虚实错杂, 寒热兼夹之证,病情复杂.拟定补脾益肾,解毒消瘀,标本兼治方案,用肠病4号、6号、8号化裁,肠安胶囊15粒,每日三次.治疗三周后脓血便消失,乏力、食差好转,强的松减为15mg/日.继续用药4周,停掉了激素,全身症状好转.后服用肠安胶囊巩固治疗2个月,复查肠镜结肠溃疡已消失,随访3年未复发。
王双印 男 41岁,河北省深州市 农民,患溃疡性结肠炎3年余,长期服用多种药物无效,于1997年3月28日收住我院.患者腹痛明显,腹泻血性粘液便日7-8次,伴胃痛,纳呆
,恶心。焦君良教授给予中药治疗,用药第一天病情即明显缓解,脓血便消失,便次减为3次,胃疼减轻,食欲增加,用药10天全部症状消失,仅住院11天病情完全控制.出院后服用肠安胶囊巩固疗效,病情稳定。
王俊彦 女 43岁 河北省元氏县职工.腹泻脓血便4月余,加重一周。曾在某院做肠镜诊断为溃疡性结肠炎,给予口服回春生,施尔康、柳氮磺胺吡啶、思密达及锡类散、庆大霉素等灌肠治疗无效,于1996年1月2日来我院诊治,结肠镜检查:距肛门10cm充血水肿,20-40cm处全部溃疡形成;便常规:脓血便,脓球满视野,RBC4-8个/hp。血沉55mm/h。经应用肠安胶囊、愈肠液治疗40余天,腹痛便脓血消失,血沉正常,复查肠镜结肠溃疡全部消失。
陈敏 30岁 小学教师 河北保定市人. 患溃疡性结肠炎3年余,曾多次在当地医院住院治疗,控制不理想。于2000年5月15日来我院。结肠镜检查示:直肠粘膜弥漫性充血、水肿、糜烂、溃疡形成,血管模糊,乙状结肠、降结肠多发性糜烂灶及广基息肉,息肉大小不一.诊断:溃疡性结肠炎合并多发性息肉形成.症状表现大便日6-7次,较多脓血粘液,腹痛明显,便前为重,查脾曲部及左下腹压痛明显,体温38.1℃,血沉明显增快。给予肠病1号、2号煎服,肠安胶囊每次15粒,每日3次,并配合愈肠液灌肠.用药2周腹痛便血消失,体温正常。巩固治疗2个月后,复查肠镜,溃疡已愈合。继续服用肠安胶囊3个月后检查,多发性息肉已消失。
刘玉杰,男,46岁,干部,河北唐山市人.患溃疡性结肠炎9年,并合并类风湿性关节炎,1998年6月4日来我院就诊.来院后做结肠镜示:横结肠粘膜充血水肿,脾曲至20cm间粘膜充血,少数点状溃疡,17cm以下至齿状线间粘膜弥漫充血,密集浅表大小不等之溃疡,少量渗血。血沉45mm/h,类风湿因子阳性。腹痛明显,大便为血性粘液便,关节疼痛明显。经应用肠安胶囊,并给予中药调整免疫、抗风湿治疗2个月,结肠溃疡消失,风湿性关节炎也得到控制。
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